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支持红十字国际委员会:不只是另一次捐款——而是一种人道行为。
English title: Health in prison: looking after women in a man’s world
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27-02-2009  采访  
监狱中的医疗服务:照顾男人世界中的女人
监狱基本上是一个男人的世界。监狱医疗系统也基本上是针对男性的。因此,红十字国际委员会一直特别关注监狱中女性的处境。女性被关押者属于易受伤害群体,她们在医疗方面的特殊需要常常受到忽略。

©ICRC/B. Heger/pe-e-00305
利马,乔里约斯,高警戒度女子监狱。

据世界卫生组织数据显示,目前全球共有约50万名女性被关押者,仅占监狱总人数的4%到5%。这一比例在武装冲突局势中甚至更低。2008年,红十字国际委员会在77个国家对近3.7万名被关押者进行了单独探视,这些人中只有960位女性。

女性被关押者身处一个由男人管辖,针对男性的系统之中。她们和孩子们的特殊医疗和卫生需求常常被忽略。

为何女性被关押者比男性更易受伤害

所有的被关押者,无论男女,都有权根据需要获得医疗服务。

女性有特殊的医疗需求,这大多与生育健康相关。这些需求依女性的年龄和处境而有所不同。少女、孕妇、产妇、年幼儿童的母亲或老年妇女的需求各不相同。

世界卫生组织的最新报告显示,女性被关押者吸毒或感染艾滋病的人数比男性多。

©ICRC/B. Heger/am-e-00188
亚美尼亚,阿博维扬(Abovian),妇女和未成年人罪犯的流放地。

女人更容易遭受性暴力伤害。作为生存手段的“性交易”以及遭到强奸,不仅会留下了心理创伤,还增加了意外怀孕、感染艾滋病和其他性传播疾病的危险。

女性被关押者比男性更容易遭受心理创伤,更易遭到家人和社会的唾弃。如果一个女人被其家人孤立,她可能很难再从外界得到食物或卫生用品。

无论其处境如何,女性被关押者都特别容易受到伤害。因此,有必要特别关注其特有身心健康问题的预防、监督和治疗。

红十字国际委员会的工作

红十字国际委员会的代表探视因武装冲突或内乱局势而被拘留的人。这些代表包括约40名医生和护士(其中有一半是女性),他们的工作是对监狱的医疗系统进行评估。他们重点关注水和卫生设施、卫生条件、食品、是否有医务人员和药品。然后,他们尽力解决最严重的医疗问题。不同地区的需求也不同,需要灵活应对。


红十字国际委员会的工作方法是全球性的,并非基于被关押者类型来制定的。然而,红十字国际委员会的确特别关注妇女和儿童这些最脆弱群体。如果监狱系统不能满足他们的医疗需要,红十字国际委员会的代表会因地制宜地提出最适合的解决办法。在一些情况下,我们要为婴幼儿提供医疗用品、药品或牛奶,以此来弥补监狱医疗系统的不足。在其他情况下,更有效的方法是确保妇女和儿童能够到监狱外的医疗机构中接受治疗。

红十字国际委员会还开展保护妇女的工作,要求将她们与男性囚犯分开关押,保证她们能够使用单独的卫生设施并且只由女性狱警来看守。

  • 红十字国际委员会在监狱中开展的艾滋病防治工作


  • 从卢旺达到格鲁吉亚

    拉伊德•阿布拉比医生是红十字国际委员会拘留场所卫生工作的协调官,在世界各地探视了多个监狱。他重点强调了卢旺达和格鲁吉亚这两个国家,红十字国际委员会的医疗队在这两国中努力满足女性被关押者的特殊医疗需求。

    1994年卢旺达大屠杀之后,有数万人被捕,其中包括大约1000名妇女。这些被关押者什么都没有,红十字国际委员会为他们提供食物、水和基本药品。这些女性被关押者不好意思向红十字国际委员会的男医生开口,直到有一天他和一位女护士一同过来时,她们才说出了这一需要:她们没有能用作月经垫的布料。红十字国际委员会不是给她们陌生的进口产品,而是为她们送去了额外的布料,剪成小块并确保卫生。

    据拉伊德•阿布拉比回忆,另一个问题是许多女性被关押者在监狱里生下孩子。“这些产妇得不到足够的食物,她们没有奶水喂养孩子,因此婴儿们大多营养不良。我们为孩子们送去牛奶,他们很快就恢复健康了。然后我们还要确保这些孩子能够接种疫苗。”

    1998年,拉伊德•阿布拉比去了格鲁吉亚。当时,红十字国际委员会刚刚在格鲁吉亚监狱中启动了一个抗结核病项目。

    整个监狱系统都是针对男性的。在第比利斯,250名妇女被关押在一个单独的拘留场所中。但如果需要医疗救治,她们不得不去男性监狱里的医院。

    红十字国际委员会所做的第一件事就是确保女性能够得到结核病治疗,而且那些有耐药性的患者能够得到尤为严密的跟踪治疗。

    另外,红十字国际委员会请求相关部门更多考虑女性被关押者的需要。对于将女性患者送往男子监狱中的医院接受治疗的做法,有必要找出替代方案。“我们建议在女子监狱中设立单独的医疗中心。我们密切关注这个项目的进展,并且这也成为了监狱当局的首要工作之一。2008年当我再次回到格鲁吉亚时,那里的女子监狱中已设有诊所,配备了包括一名医生在内的女医务人员以及妇科检查设备。”

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  • 特殊需要
  • 女性需要有机会接受妇科诊疗。为使其成为可能,必须拥有适当的医疗设备,做好安排以保护病人的隐私,并配备经过培训的医务人员。
  • 经期女性需要卫生棉并且需要更多使用卫生设施。
  • 孕妇需要适当的饮食和医疗指导。如果她们在监狱中分娩,必须有适宜的医疗条件,并在专业人员的帮助下进行。
  • 分娩过后,妇女需要产后护理、清洁的居住环境以及服用抗生素等药物进行治疗的机会。
  • 婴幼儿也有特殊需要。如果母亲不能哺乳,婴儿需要得到适当地喂养。并且所有婴幼儿都需要专门的医疗服务,如接种疫苗及使用适当剂量和类别的药品等。


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    27-02-2009