在菲律宾南部中棉兰老的达都皮昂镇，2.5万名因战斗逃离家园的人涌入这里寻求避难。蓝色防水油布是他们脆弱不堪的栖身之所的明显标志，这在清真寺、教堂、桥下和公园里比比皆是。公园里的“爱护环境卫生”的旧标牌早已被写着“疏散中心”的更大的横幅所取代。

在木柱子支撑的茅草屋顶下，5个病人躺在非常简易的床上，全都在输液。该诊所的主治医生乌兰拜•利达桑（Ulambay Lidasan）带着疲惫的笑容，说道：“由于这里没有墙，如果下雨，病人们有时会被迫搬进乡村卫生所。但他们只能睡在地上，因为那里没地方放更多的床了。”

达都皮昂乡村卫生所是这个风光秀丽的湿地之城的缩影。它在流离失所者的生活中扮演了至关重要的作用。马京达瑙省是受冲突影响最严重的地区，该省卫生厅副厅长伊丽莎白•萨马马（Elizabeth Samama）回想起这个诊所经历的变故。“麻烦是从8月21日那天开始的。自那时起，我们一直日以继夜地工作，根本没有休息日。我们用有限的资源全力应对。”

不堪重负的医疗服务

利达桑医生强调诊所工作人员都已过度劳累。她指着一个正照顾腹泻儿童的年轻医生说：“他主动过来帮忙，我们非常感激。” 利达桑医生和另一个同事每24小时倒一次班，休息两天，然后再重新开始工作。有5名医务人员从其他市镇过来帮助这儿的10名工作人员。

利达桑医生的统计数据很能说明问题：“在过去7周里，我们做了6769次诊断并收治了280名病人。我们还将其中11人转诊至该地区首府哥打巴托市的医院。”鉴于战斗的激烈程度，伤亡人数本可能会更高。

达都皮昂的这个小诊所在一天之内已经收治了8名炮击受害者。孕妇萨米拉•恩多桑（Samira Endosan）已是七个孩子的母亲，她回忆道：“那是斋月结束时，我正在煮咖啡，弹片击中了我的后背。”她担心这次事故会对未出生的孩子造成伤害。

炮弹是在达都•贡拜•皮昂（Datu Gumbay Piang）小学附近的沼泽里爆炸的。目前这所小学被用作疏散中心，恩多桑一家和其他三户人同住在一间教室里。弹片也击中了在外面玩耍的三个孩子。因为没什么遮蔽物，这些“被疏散者”（这是他们在这里的称呼）甚至躲到了学校主楼下桩柱架起的空间里。

萨马马医生曾说：“我们必须为流离失所者提供他们所需的帮助。”作为对这种情绪的应和，市政官员穆西布•乌伊•坦（Musib Uy Tan）毫无怨言地说：“为被疏散者，所有的公立学校已经将开学时间推迟了一个多月。”

但他和利达桑医生最大的担忧是人员拥挤可能会导致流行病爆发。已经发现了少量麻疹病例，更常见的是腹泻、上呼吸道感染和皮肤病，不过还未出现可怕的伤寒和霍乱。利达桑医生解释说：“防病的关键是保持警惕和良好的卫生。”

她的医疗志愿者工作组每天会在达都皮昂的23个疏散中心巡查两次以“监控局势”。红十字国际委员会工程师为疏散中心提供干净的储水容器并修建厕所来帮助预防疫情爆发。

来自朋友的帮助

萨马马医生对未来忧心忡忡。她指出菲律宾的这一贫困地区需要外界帮助才能充分应对流离失所者的涌入。“如果局势拖延下去，我们的资源将会耗尽，医疗工作者也都筋疲力尽。我们需要资金和更多的人力、后勤支持、药品和医疗用品。”

红十字国际委员会在菲律宾的医疗服务协调官员罗伯特•帕特松从战斗初期就一直在一线。他“对菲律宾医务人员的无私奉献和职业素质印象深刻。鉴于流离失所者的涌入使一些市镇的人口增加了一倍，他们所取得的成就不容低估”。

战斗刚一开始，卫生部就启动了麻疹免疫接种活动。帕特松医生强调了这一活动的关键作用。“由于流离失所者被迫住在拥挤的环境中，麻疹爆发的风险仍然存在。麻疹会造成儿童残疾甚或是死亡，尤其是当许多儿童已经十分虚弱时。”到10月初，年龄在6个月到5岁的儿童中有75%已经接种了麻疹疫苗。

据帕特松医生说，红十字国际委员会随时准备帮助菲律宾国家卫生系统应对紧急局势。萨马马医生表示：“我们现在为8家医疗机构提供支持并计划在接下来的几个月中增加我们的工作。红十字国际委员会是第一个来到达都皮昂的合作伙伴。他们为我们提供了医用应急物资和药品，如抗破伤风药物。总之，他们填补了我们工作中的空白。”