印度：基本急救服务挽救生命

就在警局医生斯里尼瓦斯*（Srinivas）快要结束一天的工作时，两名中枪警员被送到他的医疗室，这是方圆40公里内唯一的诊所。在距离营地大约7公里处，一伙武装分子袭击了这些警员的车辆，车上四个人有两人身亡，另外两人也受了重伤，子弹仍留在腿中。

苏尼尔*（Sunil）就是这两名受伤警察之一。当时没有资深医师在场，斯里尼瓦斯只好带着一名护理助手对两名伤员进行救治。他果断地抬起苏尼尔的腿，同时检查他是否出现恶心症状。尽管如此，这里没有夹板来固定伤腿。跳出资源缺乏的限制，斯里尼瓦斯随手拿起装药棉的纸箱子外加一条毛巾来固定膝盖上下的关节。在把苏尼尔送往当地医院的途中，护理助手一直用毛巾包住苏尼尔的腿，防止进一步出血。

今天，苏尼尔回到了工作岗位上，他过来看看斯里尼瓦斯。斯里尼瓦斯微笑地看着苏尼尔来回走动，知道这是他及时介入治疗的结果：“就在3个月前，我还不可能想到这种应急处理方法。”他接着说：“迅速将受伤的地方用布包扎起来这种基本急救技巧可能决定一个人的生死。”他回忆起2001年的一场事故，当时他所在的印度东北部曼尼普尔（Manipur）邦首府因帕尔（Imphal）的营地遭到袭击。一名高级军官右臂被子弹射穿，伤口未经包扎就被送到这里，经过四天的抢救之后，终因失血过多而丧生。

2011年12月，斯里尼瓦斯参加了由红十字国际委员会、印度红十字会和切蒂斯格尔邦卫生部在巴斯塔尔（Bastar）共同组织的急救骨干培训班。参加者包括来自卫生部门、安全部队和医学院的人员以及印度红十字会的志愿者。举办培训班的目的不仅是为了降低战地伤亡，还为了确保在紧急局势中卫生机构不会因处理轻伤而应接不暇。

在为期8天的互动课程中，院前急救专家埃里克•贝尔内斯医生为包括斯里尼瓦斯在内的40多名学员进行了培训。他的培训重点是在无法及时获得专业外科救治的偏远地区如何改善对流血、骨折、烧伤和特殊伤情的早期处理。培训内容还涉及大规模伤亡的转运和管理。虽然斯里尼瓦斯以前参加过一次急救培训班，但他感到，这次培训让他学到了必备技能，“即使在缺少专业医疗或外科机构的偏远乡村地区也能够因地制宜地改造和利用现有资源。”

安巴拉甘（P. Anbalagan）先生是巴斯塔尔县征收员，也曾是切蒂斯格尔邦卫生部门负责人。在课程结束时他强调说：“现在红十字国际委员会和印度红十字会应该将这一培训推广到乡村，帮助基层医务工作者掌握急救技能。”

斯里尼瓦斯希望至少培训1万名像他那样的急救员。为了实现这一目标，红十字国际委员会确保切蒂斯格尔最偏远地区拥有合格的急救培训员，随时能够将急救技能传授给尽可能多的人。最终目标是救死扶伤的工作不再受到通行障碍和外科资源稀缺的影响。

*化名