索马里：降雨为下一季的丰收带来希望

你可以介绍一下索马里现在的情况吗？

去年年底开始的旱灾持续很长时间后，索马里中部和南部地区终于降雨了。农民播种了谷物和蔬菜，盼望1月份能够收获。但目前获取食品仍十分困难。价格依然很高，许多家庭买不起当地市场供应的货物。

现在有更多的草地可以放牧牲畜，但大部分牲畜都羸弱不堪，而且由于缺少牧草许多牲畜已经死掉了。雨水给未来前景带来了些许希望，但无论收获前景有多好，索马里的农业都无法生产足够的食物来满足国内需求。在最理想的情况下也只能满足一半的需求。而且可能需要好几年的时间才能弥补上损失的牧群。在未来一段时间内人们仍将需要依靠援助。

营养专家如何为人们提供帮助？

营养专家会对指定地区居民的食品获取状况进行分析，评估食品供应链中存在的歉收等干扰因素及其可能给居民的营养状况带来的影响。例如这可能导致5岁以下儿童急性营养不良症高发，在索马里就是如此。

一旦食品供应链中某一环节出现瘫痪，营养专家就帮助确定最适宜的干预方式来增加粮食产量并创造谋生机会，例如分发种子和农具，开展耕作等农业服务或畜牧项目。通过营养补给等方法来治疗急性营养不良也是营养专家的工作之一。

你们为应对索马里的粮食危机开展了哪些工作？

红十字国际委员会支持索马里红新月会在索马里南部和中部管理的27个门诊治疗性喂养中心和13个流动医疗队，为5岁以下的急性严重营养不良症患儿提供治疗。目前总共有13000多名儿童正得到门诊治疗性喂养中心的帮助。6000名孕妇和哺乳期妇女也得到了治疗性食品补给，这有助于帮助她们腹中的胎儿和哺乳的婴儿增加体重。

我们还与索马里红新月会共同启动了11个针对中度营养不良儿童的流食喂养项目，并配备一名保育员，每天为他们增加两顿粥类辅食。此外还在这些地方开展医疗和卫生宣传活动。10月，有25000多名儿童从流食喂养项目中获益。

有孩子在喂养中心接受治疗的家庭也得到一般性食品分发项目的帮助，目前该项目正在索马里南部开展。食品分发活动避免了这些家人吃掉治疗性食品，保证他们能够将这类食品专门用于患有急性严重营养不良症的儿童。

究竟什么是“急性营养不良”？

急性营养不良有两大类型，分别叫做消瘦和浮肿。消瘦型患儿体重明显下降（常伴有腹部肿胀凸出），而浮肿型患儿全身水肿（体液过多所致）也会显出腹部肿胀。消瘦型患儿可能是中度或严重营养不良，还取决于儿童的身高体重比，而浮肿型患儿一般都被定为严重营养不良。急性严重营养不良症患儿需要同时进行药物治疗和营养补给才能恢复。

营养不良儿童存活的几率是多少？

我们这些治疗性喂养项目收治的急性严重营养不良患儿有90%以上治愈率。平均需要40到50天才能治愈一名严重营养不良患儿。

急性严重营养不良患儿面临的最大风险是感染，这可能延长康复时间并导致并发症。最重要的是确诊病情并将他们送去住院，之后需要至少密切观察一周。我们确保从战略层面将我们的治疗性喂养中心设置在此类特殊医疗 机构附近，并且我们负责提供交通。目前，我们将8%的新收治患者转诊到此类机构。在开设一家治疗中心两三个月后，这一数字通常会有所减少，因为一般我们能够在严重营养不良儿童出现并发症之前就对其进行及时治疗。

你认为在未来几个月内情况会有所改善吗？

遗憾的是，丰收好像不会降低居高不下的营养不良率。另外医疗服务不佳、供水和卫生条件差以及母婴保健服务跟不上等能够造成营养不良问题的其他因素也依然存在。单靠一次丰收是不能解决这一问题的。

尽管如此，令我们感到乐观的是我们实施营养项目的所有地区的营养和医务工作者的无私奉献，我在摩加迪沙的培训班上见过他们。他们夜以继日地辛勤工作，许多人牺牲个人生活来减少他人的痛苦，许多人原本可能到国外享受更好的生活却毅然留守。尽管人们正面临重重困难，但这些人希望扭转局面的态度和动机绝对有理由让我们充满希望。