发言

公平获取新冠疫苗接种服务是一项人道要务

2022年4月11日,纽约,红十字国际委员会总干事办公室高级顾问埃斯佩兰萨•马丁内斯在联合国安全理事会的发言。

主席先生、安理会成员,各位同仁:

感谢今天有机会在此发言,感谢英国通过第2565号决议强调了冲突环境下疫苗接种的重要性,并使安理会持续关注需要采取的相关行动。

主席先生:

据官方报告,新冠肺炎已在全球导致600多万人死亡,而实际死亡人数很可能还要远高于此。疫苗得以成功研发并投入生产,意味着许多国家正在逐渐恢复常态。然而,若要结束疫情,就需要在世界各地开展疫苗接种工作——但在受冲突影响地区,情况并非如此。

在冲突环境下,饱受冲突摧残的医疗系统能力遭到削弱,更加难以遏制疾病在前线两侧和不同国家的传播。在这些国家和地区,疫苗接种和其他医疗活动极难开展。此外,冲突环境下的许多民众,包括残疾人、被拘留者或生活在非政府武装团体控制区的人员,在公共医疗应对行动中往往受到忽视。

另外,在受武装冲突影响的地区,新冠肺炎并非民众最为紧迫的关切,因为食物、水和住所等最基本的需求都常常无法得到满足。即使医疗系统仍在运作,其工作重点也已从包括疫苗接种在内的一般医疗护理转变为救治战伤患者,并维持医疗系统核心职能的运转。这在任何冲突环境下都可能发生。

主席先生:

好消息是,随着疫苗供应的增长,疫苗接种的可能性也在随之增长。为了在冲突环境中实现这一目标,红十字国际委员会现向安理会、联合国成员国以及受冲突影响的国家提出三项呼吁:

首先,确保国际人道法得到尊重

根据国际人道法,医院和其他医疗机构以及医务人员(包括实施疫苗接种的工作人员)受到免于攻击的特别保护。如各国政府无法满足民众的基本需求,就必须允许公正的人道组织开展医疗活动,包括疫苗接种。

上述义务在第2565号决议中均得到重申。我们呼吁冲突各方予以认真履行,因为对医疗救护的袭击会对民众的生活和未来产生深远影响。

其次,将新冠疫苗接种纳入更广泛的医疗策略之中,并同时加强医疗系统

我们曾看到在阿富汗、尼日利亚、南苏丹和其他一些地方,疫苗运抵机场,却一直搁置过期:其中一些疫苗由于抵达时有效期限过短而遭到浪费;另一些则是因为接收国的医疗系统没有做好派发的准备。各国需要具备一定的能力才能运送疫苗。

新冠肺炎疫情为加强受冲突影响国家的医疗系统提供了一个有利的时机。我们需要考虑如何尽可能让新冠疫苗接种常规化,并与冲突期间所优先考虑的其他医疗服务相结合。

这并不是说我们必须尽善尽美,而是必须要针对各国的准备工作进行投入,并加强医疗系统中支持免疫接种的板块,这反过来也有助于应对其他早已存在的医疗需求。至关重要的是,此项投入有助于应对其他高传染性和致命性疾病的再次暴发,正如当前阿富汗的麻疹和刚果民主共和国的脊髓灰质炎一样。

解决这一问题的一个策略是进行投资,发展医务人员的能力和技能,并改善当地供应链和基础设施等服务提供的重要环节。在受武装冲突影响的局势下,这是至关重要的,也是可行的。例如,2021年,红十字国际委员会就在伊拉克为600多家医疗机构提供支持,帮助其接种了超过1400万剂次的新冠疫苗。

第三,让社区参与接种活动并为社区参与提供充足资源

如果做得好,有效的社区参与可以事半功倍,能够加强一线医务人员的安全,扩大疫苗接种和其他医务工作的覆盖面。社区参与使民众能够明确迫切需求,掌握主动权,并使医疗相关项目广为人知。

例如,红十字国际委员会建立了社区医疗委员会网络(在索马里南苏丹分别联合了28个和16个初级卫生保健中心)。许多代表是社区中的妇女,她们在新冠肺炎疫情和其他疾病的防控方面能够发挥重要作用。

然而,如果做得不好,无效或缺乏社区参与就可能会削弱公众对疫苗接种以及更广泛的政府运营项目的信任,其影响远远超越这次疫情。在西非埃博拉疫情以及许多国家的新冠肺炎疫情期间,我们都曾目睹缺乏信任所造成的影响。即使能够抵及社区,如果民众不信任实施接种的人员,而且看到其他紧迫的优先事项没有得到解决,他们也不会接受疫苗接种。

对于红十字国际委员会和更广泛的国际红十字与红新月运动而言,社区参与能够确保社区民众的见解成为项目设计和实施的有机组成部分,而且民众能够获得有关疫苗和公共卫生干预措施的准确信息,从而基于自身情况做出明智选择。除了疫苗接种之外,红十字国际委员会还努力就其开展的所有人道活动与社区和冲突各方建立信任。

红十字国际委员会,作为国际红十字与红新月运动的一部分,将继续发挥其作用。

去年,红十字国际委员会在受武装冲突影响的地区协助接种了2100多万剂次的新冠疫苗。

我们仍愿意为各国提供服务,支持实施其疫苗接种计划,并为作为各国政府人道助手的国家红十字会和红新月会提供支持,我们愿意担任中立调解人,为难以抵及地区的疫苗获取和接种活动提供便利

公平获取新冠疫苗接种服务是一项人道要务。我们的集体康复有赖于此,因为新冠病毒在任何地方传播的时间越久,其对我们所有人构成的威胁也会越发持久。

非常感谢。