菲律宾：在纳沃塔斯监狱改善在押人员的健康监管

何塞*在2012年10月入狱后不久额头上就长了一个肿块。他以为这是一个"青春痘"经过一段时间恶化形成的。他被关押在纳沃塔斯（Navotas）市监狱至今已有4年。

何塞回忆道："这个肿块越来越大，越来越疼，后来严重到吃饭或洗澡都需要叫其他狱友帮忙。"

2013年4月，监狱当局帮助他在马尼拉通东（Tondon）的一家医院做了手术，解除了他头上的"困扰"。

何塞的例子体现出给在押人员体检，提供医疗服务和治疗是多么重要。

2013年，监狱管理和刑罚局与红十字国际委员会合作，在7个试点监狱通过发放在押人员健康卡的方式加强健康监管体系。

在押人员健康卡的系统使用能够让监狱工作人员追踪了解在押人员的医疗需求，方便门诊诊断或转诊到监外医疗设施治疗。在押人员健康卡包含其病史、牙科病历、就诊细节和健康检查清单，可以追踪了解在押人员自羁押到获释的健康状况。

纳沃塔斯市监狱在实施健康监管体系前，无法分析数据（如发病率和死亡率）并用于了解医疗需求、安排有效干预以及给在押人员做预算。

除纳沃塔斯市监狱外，试点还包括 达义市（Taguig）巴贡迪瓦（Bagong Diwa）监狱的安全监管强化区、马尼拉市监狱、奎松市监狱和巴伦苏埃拉市监狱。在过去几十年里，红十字国际委员会一直在这些地方开展人道工作。

得益于监管体系的加强，在这些试点约有12000名在押人员获得了及时的医疗救治。在试点取得的积极进展推动监狱管理和刑罚局为其辖内全部464所监狱推行了健康追踪体系。

除了实施健康监管体系，监狱管理和刑罚局还一直给监狱护士提供在职培¬训（关于在押人员到达时体检以及在押人员健康卡的使用） 来帮助在押患者获得及时救治。红十字国际委员会给监狱管理和刑罚局提供了设备来帮助他们管理文档。

在纳沃塔斯市监狱，护士马尔科姆·达里尔·塔布左说，监狱目前共有约600名在押人员。对于监狱中的主要疾病或死亡原因，健康监管体系意味着在收集可靠而准确的信息方面迈进了重大一步。

他说："该体系表明了在提供高质量医疗服务方面的改善：门诊率增加、急救转诊减少、药品供给充足。所有这些都得益于落实到位的有效监管体系。"

像何塞这样患病的在押人员，最重要的莫过于获得必要的医疗救治。何塞很幸运地重新获得了自由和尊严，但菲律宾监狱中还有更多在押人员正在期待医疗条件的改善。

* 为保护在押人员的身份，名字为化名。

赫塞·埃德普（Jesse Edep），红十字国际委员会传播官员