Comprometerse a que los hospitales sean refugios seguros
Boletín Asistencia de salud en peligro - marzo de 2016
Los hospitales reflejan nuestro sentido de humanidad y nuestra compasión por los que sufren. Para atender a los pacientes, debemos hacer que los hospitales sean lugares seguros. Por desgracia, esto no siempre es así en los conflictos y situaciones de emergencia contemporáneos. La FIH se ha sumado a la iniciativa Asistencia de salud en peligro porque creemos que trabajando juntos podemos lograr que la prestación de asistencia de salud sea mejor y más segura. Este enfoque también ayudará a nuestros miembros a encarar las amenazas que afrontan para mantener sus hospitales en funcionamiento y seguir atendiendo adecuadamente a sus pacientes.
La XXXII Conferencia Internacional: una oportunidad para mejorar la seguridad de la prestación de asistencia de salud
El grado de compromiso de los participantes, sea que representaran a los gobiernos o al Movimiento Internacional de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja, impresionó a la FIH. Los debates reflejaron una profunda adhesión a los valores esenciales de los Convenios de Ginebra, aunque muchos de los presentes, incluso yo mismo, quedaron decepcionados por la falta de consenso en torno a apoyar el proyecto de resolución sobre el fortalecimiento de la aplicación del derecho internacional humanitario, presentado por el CICR. No obstante, esos debates están en curso y la resolución adoptada envía un mensaje claro a la sociedad civil: es necesario movilizarse y desempeñar un papel más activo tanto a nivel mundial como nacional, para instar a los gobiernos a que respeten plenamente el derecho internacional humanitario y a que investiguen y castiguen las infracciones de este ordenamiento jurídico. Este llamado a la movilización y a la cooperación también tiene una fuerte presencia en la resolución 4, relativa a la protección de la prestación de asistencia de salud. La presentación de una promesa de apoyar la iniciativa Asistencia de salud en peligro es una oportunidad para que la FIH responda a esas exhortaciones y movilice a sus miembros acerca de dos cuestiones esenciales:
1. incrementar la resiliencia de los hospitales;
2. hacer que los hospitales sean refugios seguros.
Incrementar la resiliencia de los hospitales
Para que los hospitales puedan hacer frente a los crecientes riesgos medioambientales y causados por el hombre, deben mejorar su resiliencia. Para ello, se requieren evaluaciones de riesgos y planes de contingencia precisos, dado que ningún prestador de servicios de salud puede cumplir su tarea sin actividades y ejercicios de preparación. Se necesita un cambio de mentalidad para que la resiliencia forme parte de las operaciones cotidianas y del proceso de toma de decisiones.
La FIH ha participado activamente en el proceso mundial de consultas realizado en el marco de la iniciativa Asistencia de salud en peligro. La preparación fue el tema central de las recomendaciones y medidas elaboradas por los expertos y profesionales participantes. Junto con la Organización Mundial de la Salud, el CICR y Médicos Sin Fronteras, actualmente analizamos las formas de traducir esas recomendaciones en una herramienta de evaluación y planificación rápida para los hospitales. Para ello, aprovechamos las herramientas existentes, como el Índice de seguridad hospitalaria.
Estado de Ecuatoria, Maridi, cola de evacuación. Los pacientes y las personas que los cuidan esperan su turno para ser trasladados a Juba. CC BY-NC-ND/CICR/L. Horanieh
Hacer que los hospitales sean refugios seguros
La preparación en tiempo de paz es fundamental para que los hospitales se consideren refugios seguros y se protejan como tales. Se trata de asegurar que los principios esenciales de la neutralidad y la inviolabilidad de los hospitales sean aceptados y compartidos por el conjunto de la población en tiempo de paz, y que esos principios sean respetados por todas las partes, de cualquier bando que sean, en tiempo de conflicto. Esto es fundamental, porque es razonable suponer que los niveles de amenaza serán más elevados durante un conflicto armado que en tiempo de paz.
Aunque carecemos de autoridad para exigir a nuestros miembros que cumplan con esa promesa, los invitaremos a presentar informes anuales acerca de las medidas que hayan adoptado.
Las asociaciones y la acción concertada son elementos clave
Creemos que establecer una alianza entre las asociaciones profesionales más importantes -cosa que ha logrado a nivel mundial la iniciativa Asistencia de salud en peligro- es el enfoque correcto para mejorar la seguridad y la resiliencia de los hospitales. El desafío reside en reproducir este enfoque en cada país, donde estas cuestiones pueden ser más delicadas. Sin embargo, preservar un lugar para la humanidad en tiempo de conflicto armado es un objetivo por el que vale la pena esforzarse.
Dr Eric de Roodenbeke
Sobre el autor
El Dr. Eric de Roodenbeke es director general de la Federación Internacional de Hospitales (FIH), una asociación mundial de organizaciones que prestan asistencia de salud.
La FIH alienta a sus miembros a intercambiar conocimientos y experiencias y a encarar cuestiones relacionadas con las operaciones, prácticas y políticas de los establecimientos de salud.
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