Cruz Roja Noruega: apoyar la asistencia de salud en otros países
Noruega es un país en paz, y sin embargo la Cruz Roja Noruega (CRN) es una de las Sociedades Nacionales más activas del proyecto Asistencia de salud en peligro.
Desde 2013, la CRN trabaja con varias Sociedades Nacionales para lograr un acceso seguro a la asistencia de salud en sus respectivos países. Frederik Siem, asesor de Asistencia de salud en peligro de la CRN, explica por qué: "Este es el verdadero espíritu del Movimiento. No tenemos el conocimiento operacional específico necesario, es decir que no estamos transfiriendo conocimientos. Pero tenemos experiencia en sentar las bases para que otros intercambien conocimientos, por ello decidimos ayudar, porque creemos que las Sociedades Nacionales hermanas, especialmente las de la misma región, realmente pueden ayudar a mejorar la protección de la prestación de asistencia de salud recurriendo a sus experiencias respectivas".
La CRN se centró en aplicar las recomendaciones elaboradas en el marco de Asistencia de salud en peligro para proteger la prestación de asistencia de salud y garantizar el acceso seguro a ésta. Redactó un manual basado en el informe Servicios prehospitalarios y de ambulancias en situaciones de riesgo. Este informe contiene valiosas recomendaciones para reducir los riesgos que corren los socorristas. Sin embargo, como todas las recomendaciones de Asistencia de salud en peligro implícitamente requieren que se las "adapte al contexto", la CRN comenzó a trabajar con la Cruz Roja Colombiana y la Cruz Roja Libanesa para organizar talleres destinados a las Sociedades Nacionales de América y de Oriente Medio y el Norte de África, respectivamente, considerando las necesidades y los problemas específicos de ambas regiones. Los resultados de los talleres se presentarán en el nuevo manual de la CRN, antes mencionado: Best Practices for Ambulance Services in Conflict and Risk Situations. Este manual también contendrá directrices que otras Sociedades Nacionales podrían utilizar para elaborar procedimientos operativos específicos de sus contextos.
La CRN también puso en marcha la Iniciativa de Impacto Rápido, que consiste en proyectos de corto plazo con objetivos muy específicos. En Líbano, la CRN donó teléfonos satelitales, necesarios porque las ambulancias tenían que mantenerse comunicadas con su base en todo momento y no se podía confiar en la red de telefonía móvil en épocas de crisis. En Colombia, la CRN está ayudando a la Sociedad Nacional a definir indicadores para medir los progresos relativos al proyecto Asistencia de salud en peligro. Por último, la CRN también apoya la capacitación de los voluntarios de las Sociedades Nacionales en materia de Asistencia de salud en peligro, a fin de que realicen actividades de difusión en las comunidades. La capacitación se complementa con un módulo sobre gestión del estrés y prevención de la violencia interpersonal, conducido por un "delegado itinerante " (v. recuadro).
"No estuvimos solos en este esfuerzo", dijo el señor Siem. "El ministerio noruego de Relaciones Internacionales comprendió la importancia de abordar este grave problema humanitario y firmó un acuerdo de tres años con la CRN para financiar las actividades relativas a Asistencia de salud en peligro."
El ejemplo de Noruega muestra que todos tenemos un papel que cumplir. Las Sociedades Nacionales, de los países en paz y de los países afectados por conflictos, pueden trabajar juntas para detectar problemas y hallar soluciones. Juntos podremos lograr un acceso más seguro a la asistencia de salud.
Jounieh, Lebanon. Two paramedics are about to transport an injured resident to the hospital. CC BY-NC-ND / ICRC / D. Revol
La iniciativa del delegado itinerante de asistencia de salud en peligro
La función del delegado itinerante de la CRN es brindar apoyo práctico y técnico sobre prevención de la violencia a las delegaciones del CICR y las Sociedades Nacionales de varios países, sobre todo a través de cursos de capacitación y talleres de Asistencia de salud en peligro.
"Gracias a la iniciativa de Asistencia de salud en peligro, hay cada vez más bibliografía sobre violencia contra instalaciones de salud y servicios de ambulancia. Pero hay poca documentación sobre violencia interpersonal contra el personal de salud. A veces, los pacientes o sus familiares recurren a la violencia, por temor, frustración o insatisfacción respecto de los servicios médicos provistos. Sucede en todos lados, incluso en centros de salud de Noruega", dice Frederik Siem, asesor de Asistencia de salud en peligro en la CRN. El delegado itinerante ahora está preparando una herramienta de capacitación que brindará al personal de salud las aptitudes básicas para contener la violencia en su contra.
"Adoptamos la estrategia de "formación de formadores". Es un enfoque participativo y práctico ", dice Christian Grau, delegado itinerante de la CRN. "Los participantes hacen juegos de roles basados en casos reales. Luego analizan sus conductas, examinan el comportamiento y las emociones de cada uno durante el ejercicio, y establecen una serie de buenas prácticas que podrían aplicarse en sus entornos socioculturales específicos. La principal ventaja del trabajo grupal es que los participantes adquieren sus propios mecanismos de adaptación."
"Cada tema de Asistencia de salud en peligro que se aborda tiene características propias de su entorno y exige una estrategia de adaptación particular. Esto obliga al Movimiento a reflexionar "por fuera de lo establecido" y ayuda a fortalecer la cooperación con otras Sociedades Nacionales", añade el señor Grau.
