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NorCross : Un accès sûr aux soins de santé dans d’autres pays

La Norvège est un pays en paix, pourtant la Croix-Rouge de Norvège (NorCross) fait partie des Sociétés nationales les plus engagées dans le projet « Les soins de santé en danger ».

Depuis 2013, la NorCross aide différentes Sociétés nationales à rendre l'accès aux soins de santé plus sûr dans leur pays. Frederik Siem, conseiller du projet pour la NorCross, explique : « C'est là l'esprit du Mouvement. Nous ne possédons pas nécessairement les connaissances opérationnelles spécifiques requises, donc nous ne transmettons pas le savoir-faire, mais nous avons les moyens d'aider les autres à le faire.

Les Sociétés nationales sœurs, surtout de la même région, jouent un grand rôle pour protéger les soins de santé en s'inspirant des expériences les unes des autres. »

L'objectif de la NorCross était surtout de mettre en œuvre les recommandations élaborées dans le cadre du projet « Les soins de santé en danger » pour protéger la fourniture des soins et y assurer un accès sûr. Elle a rédigé un manuel d'après le rapport Les services ambulanciers et préhospitaliers dans les situations de risque, qui contient des recommandations visant à réduire les risques qu'affrontent les premiers intervenants. Comme toutes les recommandations sur les soins de santé en danger exigent que les actions soient « adaptées au contexte », la NorCross a lancé une collaboration avec la Croix-Rouge colombienne et la Croix-Rouge libanaise pour animer des ateliers destinés aux Sociétés nationales des Amériques et du Moyen-Orient et d'Afrique du Nord, fondés sur les besoins et les problèmes spécifiques de ces deux régions.

Les conclusions seront présentées dans le nouveau manuel de la NorCross sur les meilleures pratiques des services ambulanciers dans les situations de conflit et de risque, qui contiendra aussi des lignes directrices que d'autres Sociétés nationales pourront utiliser pour élaborer des modes opératoires adaptées au contexte.

Jounieh, Liban. Deux ambulanciers sur le point de transporter à l'hôpital un résidant. CC BY-NC-ND / CICR / D. Revol

La NorCross a lancé une initiative à impact rapide, qui consiste en des projets à court terme assortis d'objectifs spécifiques. Au Liban, elle a distribué des téléphones satellitaires qui ont permis aux ambulances de rester en contact permanent avec leur base, les réseaux de téléphonie mobile n'étant pas fiables pendant les crises. En Colombie, elle aide la Société nationale à définir des indicateurs pour mesurer les progrès réalisés dans l'accomplissement du projet. Enfin, elle soutient la formation des volontaires sur « Les soins de santé en danger » destinée à leur apprendre à mener des activités de diffusion dans les communautés. Ces formations sont complétées par un module sur la gestion du stress et la prévention de la violence entre personnes, dirigé par un délégué itinérant.

« Nous ne travaillons pas seuls », explique M. Siem. « Le ministère norvégien des Affaires étrangères a compris qu'il fallait lutter contre ce grave problème humanitaire et a signé un accord de trois ans avec la NorCross pour financer les activités liées aux soins de santé en danger. »

L'exemple de la Norvège montre que chacun a un rôle à jouer. Les Sociétés nationales des pays en paix et des pays en proie à un conflit peuvent collaborer pour déceler les problèmes et trouver des solutions. Ensemble, nous pouvons assurer un accès plus sûr aux soins de santé.

Le délégué itinérant

Le rôle du délégué itinérant de la NorCross est de fournir des conseils et un appui technique sur la prévention de la violence aux délégations du CICR et aux Sociétés nationales de différents pays, par des formations et des ateliers sur les soins de santé en danger.

« Grâce à l'initiative "Les soins de santé en danger", il y a de plus en plus de documentation sur la violence contre les structures médicales et les services ambulanciers, mais très peu sur la violence contre les personnels de santé. Parfois ce sont les patients ou leurs proches qui sont violents, par peur, contrariété ou insatisfaction des services assurés. Cela arrive partout, même en Norvège », explique Frederik Siem, conseiller du projet pour la NorCross. Le délégué itinérant élabore un outil de formation qui donnera aux personnels de santé des compétences de base pour maîtriser la violence à leur égard.

« Nous avons adopté une stratégie de formation de formateurs. L'approche est participative et pas uniquement théorique », indique Christian Grau, le délégué itinérant de la NorCross. « Les participants effectuent des mises en situation fondées sur des cas réels. Puis ils analysent leur comportement – la conduite et les émotions de chacun au cours de l'exercice – et en tirent les bonnes pratiques à mettre en œuvre dans leur environnement socioculturel. Le point fort, c'est qu'ils développent leurs propres mécanismes d'adaptation. »

« Chaque problème est propre à un contexte et exige une stratégie d'adaptation particulière. Cela oblige le Mouvement à sortir des sentiers battus et nous aide à renforcer la coopération avec d'autres Sociétés », ajoute M. Grau. 

Les soins de santé en danger : bulletin d'information, janvier-juin 2015