S’engager à rendre les hôpitaux plus sûrs

Les soins de santé en danger, bulletin d'information - mars 2016

Les hôpitaux incarnent notre sens de l'humanité et notre compassion pour celles et ceux qui souffrent. Pour que nous puissions prendre soin des patients, nous devons veiller à ce que les hôpitaux soient des lieux sûrs. Malheureusement, il en va souvent autrement dans les situations de conflit et d'urgence contemporaines. À la Fédération internationale des hôpitaux (FIH), nous avons décidé de participer à l'initiative « Les soins de santé en danger », car nous sommes convaincus qu'en travaillant en coopération nous pouvons faire en sorte d'assurer une prestation de soins de santé plus sûre et de meilleure qualité. Cette approche aidera également nos membres à gérer les menaces auxquelles ils sont confrontés pour garantir le fonctionnement de leurs hôpitaux et continuer à fournir les soins dont les patients ont besoin.

La XXXIIe Conférence internationale – l'occasion de rendre la fourniture des soins de santé plus sûre

La FIH a été impressionnée par le dévouement des participants à la Conférence, qu'il se soit agi des représentants des gouvernements ou des représentants du Mouvement international de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge. Les discussions ont reflété un profond engagement envers les valeurs fondamentales des Conventions de Genève, bien que de nombreux participants, moi y compris, aient été déçus de l'absence de consensus en faveur du projet de résolution du CICR sur le renforcement du respect du droit international humanitaire. Cependant, ces discussions se poursuivent, et la résolution qui a été adoptée envoie un message clair à la société civile : nous devons nous mobiliser et jouer un rôle plus actif aux niveaux mondial et national pour inciter les gouvernements à se conformer pleinement au droit international humanitaire et à enquêter sur les violations pour sanctionner les coupables. Cet appel à se mobiliser et à coopérer est également bien présent dans la résolution 4 sur la protection de la fourniture des soins de santé. Prendre un engagement pour soutenir l'initiative « Les soins de santé en danger » est l'occasion pour la FIH de répondre à ces appels et de mobiliser ses membres sur deux questions centrales :

1. renforcer la résilience des hôpitaux ;
2. faire des hôpitaux des havres de paix.

Renforcer la résilience des hôpitaux

Les risques environnementaux et les risques provoqués par l'homme auxquels les hôpitaux sont confrontés se sont accrus. Pour faire face à ces risques, les hôpitaux doivent améliorer leur résilience. Cela exige une évaluation fiable des risques et une bonne planification, car aucun prestataire de soins ne peut s'acquitter de son mandat sans réaliser des exercices et des activités de préparation. Il s'agit de changer les mentalités et de faire en sorte que la résilience fasse partie intégrante du fonctionnement quotidien des hôpitaux et du processus de prise de décisions.

La FIH a participé activement au processus mondial de consultation qui s'est tenu dans le cadre de l'initiative « Les soins de santé en danger ». La préparation est l'un des points essentiels des recommandations et mesures élaborées par les spécialistes et les professionnels qui ont pris part aux consultations. En coopération avec l'Organisation mondiale de la Santé, le CICR et Médecins sans Frontières, nous étudions actuellement les moyens de traduire ces recommandations en un outil d'évaluation rapide et de planification destiné aux hôpitaux. Pour ce faire, nous nous appuyons sur les outils existants tels que le Hospital Safety Index.

Faire des hôpitaux des havres de paix

La préparation en temps de paix est cruciale si l'on entend faire en sorte que les hôpitaux soient considérés comme des havres de paix et soient protégés en tant que tels. Il s'agit de s'assurer que les principes fondamentaux de neutralité et d'inviolabilité des hôpitaux soient acceptés et partagés par la population dans son ensemble en temps de paix afin que, en temps de conflit, ils soient respectés par toutes les parties, indépendamment de leurs allégeances. C'est là un point essentiel, car il est raisonnable de supposer que le degré de menace sera plus élevé pendant un conflit armé qu'en temps de paix.

Bien que nous n'ayons pas l'autorité pour exiger de nos membres qu'ils honorent l'engagement, nous les encouragerons à rendre compte chaque année des mesures qu'ils auront prises.

Les partenariats et les actions concertées sont la clé

Nous sommes convaincus que mettre en place un partenariat entre toutes les grandes associations professionnelles – ce qu'a réussi à faire à l'échelle mondiale l'initiative « Les soins de santé en danger » – est la bonne approche pour améliorer la sécurité et la résilience des hôpitaux. Le défi consiste à reproduire cette approche dans les différents pays, où ces questions peuvent être plus délicates. En tous les cas, le jeu en vaut la chandelle, car il est indispensable de préserver une place pour l'humanité dans les conflits armés.

Dr Eric de Roodenbeke

Voir aussi:
« En faisons-nous assez pour protéger les services de santé ? » Ali Naraghi, CICR
« Cinq messages à retenir des commissions sur les soins de santé en danger », par l'Ambassadeur Seleka, République sud-africaine
« Une feuille de route pour protéger les services de santé », par Alexander Breitegger, CICR