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南苏丹:一名准妈妈安全分娩的漫漫长路

在南苏丹,分娩通常是件危险而困难的事。医疗服务机构可能遥不可及,这迫使很多孕妇在家分娩或是在孕晚期的时候徒步跋涉到一家医疗机构分娩——这也是17岁的妮亚尚·班果(Nyachang Banguot)经历的艰辛。

妮亚尚居住的图克(Thuok)村的传统助产士担心,由于这个十几岁的女孩身材娇小(仅1.5米高),常规分娩可能对母婴都有致命的风险。

因此,在妊娠期满之时,妮亚尚步行了6个小时来到南苏丹边远的东北部、靠近埃塞俄比亚边境的迈武特(Maiwut)。她是在周五到的,接受了助产士的产前护理并在次日产下一个健康的女婴。

在危机局势中提供医疗护理

2013年12月在南苏丹爆发的冲突导致了长期的社会危机,大量民众流离失所,基础医疗服务中断。红十字国际委员会一直为该国的瓦特、穆图特(Motot)、阿库凯(Akoke)、科多克和迈武特等5个地方提供基本的医疗服务。

这些医疗机构提供产前护理、免疫、安全分娩服务、产后辅助、计划生育及门诊服务。消息在附近居民中传开后,这些医疗机构开始变得越来越繁忙。在 2014到2015年间,红十字国际委员会在该国各地为6700名妇女提供了产前护理并协助500名妇女安全分娩。

产前护理对于来自本提乌的24岁的妮亚古斯(Nyakuoth)来说显得更加重要。她是一个2岁孩子的母亲,在她第二次怀孕的孕中期开始到瓦特接受产前护理。

妮亚古斯的丈夫去了埃塞俄比亚后,她一直由亲戚们照顾。而她独自前往做了4次产前检查并接受了除寄生虫、贫血和预防疟疾的医疗护理,并在饮食、卫生、母乳喂养、生育间隔(两次怀孕间隔多长时间)和辨别危险征兆方面得到了医护人员的建议。

2015年11月23日早上六点,妮亚古斯抵达瓦特医疗机构。5个小时后,她产下了一对双胞胎男婴,体重分别是2.9和1.9公斤。分娩后她马上给孩子哺乳并保暖。但后来她产后大出血(造成产妇死亡的罪魁祸首),助产士及时采取了措施。

妮亚古斯被安排在医疗机构住了4天,对出血情况、母乳喂养以及体重过轻的双胞胎进行住院观察,但是她坚持要回家照顾她两岁大的孩子。

南苏丹:妮亚古斯与她的三个孩子在一起。瓦特医疗机构的一名助产士刚刚为她提供了上门服务,这是由红十字国际委员会提供资金和技术帮助的项目。 CC BY-NC-ND/ICRC/Judith Barasa

"这个医疗机构救了我的命"

回到家,妮亚古斯和她的双胞胎儿子得到了助产士的产后检查,助产士询问这位三个孩子的母亲是否在她的第二次怀孕前听说过产前护理。

"听说过,"她回答道。"有人在村子里和集市上宣讲孕妇应该接种疫苗并做体检,来确保她们自身及胎儿的安全。"

当助产士问妮亚古斯得知自己怀的是双胞胎时的感受,她回答说:"紧张"。

鲁达(Roda)是在迈武特县卫生部工作的一名助产士,她在南苏丹迈武特教授传统助产士培训课程。红十字国际委员会为该医疗机构针对孕妇和初产妇的项目提供支持以帮助改善新生儿的健康状况。CC BY-NC-ND/ICRC/Antonia Lise Stokes

最后,助产士问妮亚古斯为什么她觉得在医疗机构生孩子很重要。产后出血并发症是显而易见的原因:"如果当时我不在医疗机构,那么大出血可能会要了我的命,因为我家离那里很远,要花很长时间才能到那里。"

她说:"我感谢瓦特的医疗机构。它救了我和我双胞胎儿子的命。"

两位母亲在南苏丹的迈武特医疗诊所接受检查时面带微笑。部分得益于红十字国际委员资助的项目,年轻的母亲们能够得到产前和产后护理。 CC BY-NC-ND/ICRC/Antonia Lise Stokes

南苏丹:红十字国际委员会开展基本医疗服务项目的医疗机构位置图,2016年1月

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