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Der ALMANACH: Wie ein Algorithmus die Gesundheit von Kleinkindern in Nigeria verbessert

Das Internationale Komitee vom Roten Kreuz (IKRK) hat in Zusammenarbeit mit dem Schweizerischen Tropen- und Public Health-Institut (Swiss TPH) ein innovatives Projekt entwickelt, um auf die wichtigsten gesundheitlichen Bedürfnisse von Kindern unter fünf Jahren zu reagieren. Ihre Spende an das IKRK macht dieses Projekt möglich.

Der ALMANACH ("Algorithm for the Management of Childhood Illnesses" – Algorithmus für das Management von Kinderkrankheiten) ist eine mobile Anwendung, die dem Gesundheitspersonal bei der Versorgung seiner Patienten als Entschiedungshilfe dient – und zwar in Echtzeit und je nach individuellem Kontext. Mit diesem Tool wird auf Basis von vorhandenen Informationen und Erkentnissen eine wahrscheinliche Diagnose gestellt und die entsprechende Mediaktion einschliessliche Dosierungsempfehlungen vorgeschlagen.

Der ALMANACH wurde 2016 lanciert und zunächst in Afghanistan und Nigeria getestet, wo Tausende Kinder mithilfe des Tools besser behandelt werden konnten. 2017 musste das Projekt aufgrund der Sicherheitssituation in Afghanistan eingestellt werden. In Nigeria wird die mobile Anwendung weiterhin eingesetzt. Während der Anfangsphase des Projekts war der ALMANACH in zwölf vom IKRK unterstützten Zentren der primären Gesundheitsversorgungszentren im Bundesstaat Adamawa im Einsatz. Auf Anfrage und hinsichtlich des Interesses der lokalen Behörden wurde das Projekt ausgeweitet und im Laufe des Jahres 2018 in 68 Einrichtungen eingeführt.

Bis Ende 2019 wurde der ALMANACH in 267 Zentren der primären Gesundheitsversorgung in Adamawa eingesetzt. Im Jahr 2020 ist der Einsatz des ALMANACH in 403 Gesundheitseinrichtungen geplant, um rund 800 000 gefährdete Kinder im nigerianischen Bundesstaat Adamawa zu betreuen. Im Anschluss daran wird das Projekt 2021 den Gesundheitsbehörden übergeben.

Yola, Bundesstaat Adamawa. Die Kinder in den baufälligen Lagern für Binnenvertriebene sind zahlreichen Gesundheitsrisiken ausgesetzt. 

Im Jahr 2020 werden folgende Ziele verfolgt:

  • Ausstattung von 136 weiteren Zentren, Ausweitung der Reichweite auf insgesamt 403 Gesundheitseinrichtungen in allen lokalen Regierungsbezirken in Adamawa bis Ende Jahr;
  • Fortsetzung der Unterstützung der Einrichtungen, die das Tool bereits nutzen, mit Überwachungs- und Nachbereitungsmassnahmen;
  • Förderung der Bekanntheit des ALMANACH bei der lokalen Bevölkerung in Zusammenarbeit mit den lokalen Komitees, um den Einsatz des Tools zu fördern und die Akzeptanz bei den Patienten zu verbessern;
  • Bereitstellung von System-Updates, um die Funktionalität der Software kontinuierlich zu verbessern;
  • Unterstützung der lokalen Gesundheitsbehörde in ihrer Fähigkeit, epidemiologische Daten des ALMANACH zu analysieren und die IT-Infrastruktur des Projekts zu übernehmen;
  • Durchführung weiterer Untersuchungen zur Wirksamkeit des ALMANACH.

 

Das IKRK in Nigeria

Das IKRK ist seit dem Biafra-Krieg (1966-1970) in Nigeria tätig und hat 1988 eine Delegation eröffnet. Es bemüht sich darum, auf die Bedürfnisse der von bewaffneten Konflikten und anderer Gewalt betroffenen Menschen im ganzen Land einzugehen, insbesondere mit Blick auf den Konflikt im Nordosten des Landes. In den Regionen, in denen die Gesundheitsversorgung unzureichend ist, arbeitet das IKRK mit den Behörden zusammen, um die Gesundheitseinrichtungen dabei zu unterstützen, angemessene und qualitativ hochwertige Dienstleistungen für Schwangere, Kinder unter fünf Jahren und andere anfällige Personen bereitzustellen.

Im Rahmen des Projektes ALMANACH sollen Kinder unter fünf Jahren vor vermeidbaren Krankheiten geschützt werden und eine qualitativ hochwertig und erkenntnisbasierte Behandlung erhalten. Die Mobile Anwendung soll insbesondere in instabilen Situationen eingeführt werden, in denen die Gesundheitsversorgung häufig unzureichend und nur schwer zugänglich ist.

  • Mit einer Spende von 4000 Franken kann eine Gesundheitseinrichtung mit einem ALMANACH ausgestattet werden, was beinahe 2000 Kindern unter 5 Jahren zugute kommt.
  • Mit 20 000 Franken wiederum können 5 Gesundheitszentren von der mobilen Anwendung profitieren, wodurch die Gesundheit von bis zu 10 000 Kleinkindern verbessert werden kann.
  • Eine Spende von 50 000 Franken bewirkt einen Unterschied für ganze 12 Zentren in Nigeria, in denen 22 300 Kinder eine qualitativ hochwertigere Prognose erhalten können.